Комплексное 3D-трансвагинальное УЗИ с оценкой параметров рецептивности эндометрия и внутриматочной гемодинамики Я.В. Огилько
В медицинском центре «Нью-Медика» в Миассе исследование выполняет врач ультразвуковой диагностики Яна Викторовна Огилько.
Что означает оценка рецептивности эндометрия
Рецептивность — способность эндометрия обеспечивать прикрепление и внедрение эмбриона. Это сложный процесс, который нельзя полностью оценить только по ультразвуковому изображению.
При УЗИ исследуют доступные для визуализации параметры эндометрия, в том числе его толщину, структуру и особенности кровоснабжения. Они дают врачу дополнительную информацию, но не позволяют гарантированно определить готовность к имплантации или предсказать наступление беременности.
Что позволяет оценить исследование
Комплексное обследование сочетает оценку строения матки и эндометрия с изучением кровотока.
Ультразвуковые методы позволяют оценивать:
-
форму матки и особенности её полости;
-
структуру тканей матки;
-
толщину и ультразвуковую картину эндометрия;
-
объёмные характеристики эндометрия при использовании 3D-режима;
-
особенности кровоснабжения матки и области эндометрия;
-
изменения, которые могут потребовать дополнительной диагностики.
Объёмные изображения могут помочь уточнить особенности строения матки. Допплеровские режимы используются для оценки кровотока. Конкретные измерения и их значение врач определяет с учётом задачи обследования.
Когда может быть назначено УЗИ
Исследование может рассматриваться как часть индивидуального обследования:
-
при трудностях с наступлением беременности;
-
при необходимости уточнить состояние эндометрия;
-
при подозрении на особенности строения матки;
-
после неудачных переносов эмбрионов, если репродуктолог считает дополнительную оценку необходимой;
-
для уточнения изменений, обнаруженных при предыдущем УЗИ.
Расширенное исследование не требуется каждой женщине при планировании беременности. Его назначение должно отвечать конкретному клиническому вопросу.
Чем исследование отличается от обычного УЗИ
При стандартном УЗИ врач получает изображения отдельных срезов органов. 3D-режим позволяет дополнительно анализировать объёмные изображения, а оценка гемодинамики — изучать характеристики кровотока.
Эти возможности дополняют обследование, однако сами по себе не устанавливают причину бесплодия. Ультразвуковая оценка параметров эндометрия также отличается от лабораторных молекулярных тестов рецептивности.
На какой день цикла проводить обследование
Дату исследования необходимо согласовать с направляющим врачом. Показатели эндометрия оценивают с учётом этапа менструального цикла и проводимого лечения.
Если вы принимаете гормональные препараты или готовитесь к переносу эмбриона, сообщите об этом специалисту. Для интерпретации результатов важны схема лечения и даты приёма препаратов.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
По правилам медицинского центра «Нью-Медика» трансвагинальное исследование проводится на пустой мочевой пузырь. Перед процедурой необходимо посетить туалет.
Выбирайте удобную одежду, которую легко снять ниже пояса. Тампон, если он используется, нужно удалить перед обследованием.
Возьмите направление, предыдущие заключения УЗИ и имеющиеся результаты обследования. Подготовьте сведения о дате начала последней менструации и принимаемых препаратах.
Как проходит процедура
Пациентка располагается на кушетке. Врач использует специальный датчик с защитным чехлом и гелем, осторожно вводит его во влагалище и получает необходимые изображения и измерения.
Внутреннее обследование проводится с согласия пациентки. При боли или выраженном дискомфорте сообщите врачу; вы можете попросить остановить процедуру.
Результаты исследования
Заключение необходимо обсудить с гинекологом или репродуктологом. Врач оценивает полученные данные вместе с историей заболевания, результатами других исследований и особенностями лечения.
Показатели эндометрия и кровотока служат дополнительной информацией. По одному УЗИ нельзя надёжно установить точное «окно имплантации», объяснить все причины неудачного переноса или гарантировать успешную беременность.