Кардиотокография (КТГ) одноплодное
В медицинском центре «Нью-Медика» в Миассе проводится КТГ при одноплодной беременности. Исследование выполняют с помощью наружных датчиков, закреплённых на животе будущей мамы.
Для чего проводят КТГ
Частота сердечных сокращений плода меняется в зависимости от его активности и состояния. Кардиотокограф записывает эти изменения в течение определённого времени, позволяя врачу оценить характер сердечного ритма.
КТГ используется для наблюдения за состоянием ребёнка, особенно если течение беременности требует дополнительного контроля. Результаты рассматривают вместе с жалобами женщины, сроком беременности и другими медицинскими данными.
Исследование отражает состояние плода в период записи. Оно не позволяет предсказать всё дальнейшее течение беременности или исход родов.
Когда назначают кардиотокографию
Врач может рекомендовать КТГ при:
-
уменьшении или изменении привычных шевелений ребёнка;
-
подозрении на задержку роста плода;
-
повышенном артериальном давлении или преэклампсии;
-
некоторых формах сахарного диабета;
-
нарушениях сердечного ритма плода;
-
изменениях, выявленных при других обследованиях;
-
необходимости дополнительного наблюдения при осложнённой беременности.
Срок начала и частоту исследований определяют индивидуально. При наличии факторов риска наблюдение часто начинают в третьем триместре; в отдельных ситуациях обследование требуется раньше.
Если ребёнок стал двигаться меньше обычного или перестал шевелиться, необходимо сразу обратиться за медицинской помощью. Ждать следующего планового КТГ не следует.
Как проходит КТГ
Женщина открывает живот и занимает удобное положение полулёжа или лёжа по указанию специалиста.
На животе закрепляют два датчика:
-
ультразвуковой датчик регистрирует сердцебиение плода;
-
датчик маточной активности фиксирует сокращения матки.
Датчики удерживаются эластичными ремнями и соединяются с кардиотокографом. Аппарат формирует запись, которую затем оценивает врач.
Если используется кнопка для отметки шевелений, специалист объясняет, когда её нажимать. При дискомфорте или необходимости изменить положение следует сообщить медицинскому работнику.
Наружное КТГ не требует проколов или введения инструментов в организм.
Сколько длится исследование
Для обычной записи часто требуется не менее 20 минут. Продолжительность зависит от качества сигнала, активности ребёнка и полученных данных.
Если плод спит или запись недостаточно информативна, наблюдение могут продлить. Более длительная процедура сама по себе не означает, что выявлено нарушение.
Подготовка к КТГ
Подготовку следует уточнить при назначении обследования, особенно если КТГ проводится вместе с другими процедурами.
Выбирайте одежду, которая позволяет удобно открыть живот. Возьмите обменную карту и результаты предыдущих исследований, если они есть.
Перед началом сообщите специалисту о жалобах, изменении шевелений и принимаемых лекарствах. Эти сведения имеют значение для оценки записи.
Как оценивают результаты
Врач изучает частоту сердцебиения плода и характер её изменений. Запись рассматривают с учётом срока беременности, активности ребёнка и клинической ситуации.
Недостаточно выраженные изменения сердечного ритма могут быть связаны со сном плода, действием некоторых препаратов или нарушением его состояния. Различить эти причины помогает медицинская оценка.
При необходимости назначают повторное КТГ, УЗИ или другие исследования. Решение о дальнейшей тактике принимают по совокупности данных.
Чем КТГ отличается от УЗИ
КТГ регистрирует сердечный ритм плода во времени и маточные сокращения. УЗИ позволяет получить изображения и оценить другие параметры, например рост ребёнка и количество околоплодных вод.
Эти исследования решают разные задачи и могут дополнять друг друга.